هوشبری دانشگاه علوم پزشکی کاشان

بی حسی ترکیبی اسپاینال-اپیدورال    combined spinal–epidural anesthesia

بی حسی ترکیبی اسپاینال-اپیدورال روشی است که در ان بی حسی اسپاینال و گزاشتن کاتتر اپیدورال با هم انجام میشود ، این روش شروع اثر سریع و بلوک حسی عمیق بی حسی اسپاینال را همراه با گسترش و ادامه بلوک ناشی از کاتتر ایپدورال ، با هم دارد . این روش به طور شایع در بی حسی زایمان استفاده میشود.

روش کار :

بی حسی ترکیبی اپیدورال – اسپاینال معمولا با قرار دادن یک سوزن در  فضای اپیدورال و سپس عبور دادن یک سوزن کوچکتر اسپاینال در فضای ساب ارکنویید از راه لومن سوزن اپیدورال انجام میشود .

بعد از تزریق محلول بی حسی موضعی ، سوزن اسپاینال خارج شده و یک کاتتر از طریق سوزن اپیدورال به داخل فضای اپیدورال هدایت میشود .

اگر چه وسایل استاندارد بی حسی اسپاینال و اپیدورال ممکن است به کار برده شوند ، معمولا از سوزن ها خاص طراحی شده موجود برای برای بی حسی همزمان اسپاینال-اپیدورال استفاده میشود .

نگرانی ثابت نشده ایی برای بی حسی همزمان اسپاینال-اپیدورال ، امکان ورود غلظت بالایی از محلول بی حسی تزریق شده به فضای اپیدورال از طریق سوراخ مننژ به فضای ساب ارکنویید و یا تسهیل در عبور کاتتر اپیدورال از وسط دورا وجود دارد .